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診療報酬明細書(レセプト)等を開示するための申請書
(※プリントアウトする場合は両面印刷してください)
※提出にあたっては、診療報酬明細書の開示についてもご確認ください。
「個人情報ファイル」とは、保有個人情報を含む情報の集合物であって、一定の事務の目的を達成するために特定の保有個人情報を容易に検索できるように体系的に構成したものをいいます。
個人情報保護法第75条の規定により、個人情報ファイルの利用目的等を記載した「個人情報ファイル簿」を公表します。